一、什麼是牙髓手術?

牙髓病手術是在局部麻醉下,進行包括協助診斷、根尖周圍炎手術、牙根穿孔修補術、牙齒蓄意再植術、或是牙根切除術等手術治療,手術方法有很多種,其中最常被使用的是根尖周圍手術。以手術的方式,達到幫助保留牙齒的目的。

二、什麼時後需要手術?

需要利用手術去診斷的情況經過非手術性治療後仍有不適或是患齒有無法接受根管治療等情況,可考慮進行牙髓病手術。

三、手術主要步驟

牙髓病手術是藉由局部麻醉在門診進行的術式。局部麻醉後,醫師將依照各種不同的術式施以適當的手術治療,有需要時可能會建議合併使用特殊的生醫材料,以利組織癒合。

以根尖手術為例,局部麻醉後翻開牙齦,顯微鏡下檢視牙根表面結構(變異或裂紋等),清除牙根周圍骨內發炎組織以及感染的牙根末端,搭配專用超音波做逆向充填,產生較微創的傷口,提高手術成功率,傷口縫合後約5-7天回診拆線。


四、我適合做手術嗎

手術患者需有良好的口腔衛生。

若患者有藥物過敏史,或是合併有其他的全身疾病如高血壓、心臟病、糖尿病、骨質疏鬆、凝血性疾病、過敏免疫性疾病、B型肝炎等傳染病、癌症等,過去或目前有服用雙磷酸鹽類藥物的情況,須先知會診內科醫師,待疾病狀況穩定後才可行手術。

五、其他可能的替代治療方式

若患者身體健康狀況不合適或其他考量,無法接受牙髓病手術治療者,

1. 定期追蹤觀察,輔以藥物控制

2. 拔除牙齒也是另一替代治療方式。