80%成人都有牙周病，你也是其中之一嗎？
 

根據衛福部統計，台灣成人牙周病盛行率高達 80%，其中 50 至 64 歲為牙周病的高風險族群，而 65 歲以上的長者更有 86.4% 罹患牙周病。也就是說，幾乎每位成年人都有可能正面臨不同程度的牙周問題。

牙周病是什麼？

牙周病是指牙齒周圍支持組織的慢性發炎，從初期的牙齦紅腫、刷牙流血，進展到牙周韌帶與齒槽骨的破壞，嚴重時甚至導致牙齒鬆動、脫落。許多人雖然每天刷牙，卻仍反覆出現牙齦出血、口氣不佳等症狀，這些都是牙周病的警訊，卻經常被忽略。

為什麼牙周病不可輕忽？

除了對口腔健康造成嚴重損害，牙周病也與糖尿病、心血管疾病等全身性疾病高度相關。由於牙周病初期往往沒有明顯疼痛，許多患者都是在病況惡化、牙齒開始搖晃時才就醫，錯過了最佳治療時機。

專業建議：早期發現，積極治療

研究顯示，台灣約有一半牙周病患者屬於中重度程度，需透過專業治療才能控制病情。養成定期洗牙與口腔檢查的習慣，是預防與控制牙周病的關鍵。若出現牙齦紅腫、流血、牙齒鬆動等症狀，建議儘早諮詢牙科醫師，進行完整的牙周檢查與治療規劃。

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造成牙周病的因素

 

• 主要原因：食物殘渣導致牙菌斑堆積，產生牙結石
• 次要原因：抽菸、濫用藥物、磨牙或緊咬習慣、糖尿病、年紀大等（※有這些狀況的患者，可能會加速牙周病的破壞

 

當患者有牙齦出血、冷熱敏感、牙齦紅腫、牙齒鬆動、口腔異味時，請盡快諮詢牙醫師，判斷牙齒的健康狀況，避免延誤牙周病治療的黃金期。

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牙周病的症狀

 

輕中度牙周病

• 牙齦發炎紅腫、口腔有異味、牙齦萎縮、牙根暴露、牙縫變大、冷熱敏感、咀嚼痠痛無力

 

重度牙周病

• 牙齒搖晃位移、牙齒脫落、齒槽骨大量流失

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牙齦發炎、牙齒搖晃怎麼辦？牙周病兩大治療階段與手術選擇指南

 

傳統牙周病治療分幾個階段？怎麼判斷是否需要手術？

牙周病治療主要分為兩個階段：

第一階段｜基本治療
此階段治療包含洗牙與深層刮治，重點在於去除附著在牙根表面的牙結石與菌斑，清除受感染的牙根表面，進而控制牙齦發炎並促進牙周組織癒合。

第二階段｜傳統治療(手術)
當牙周袋深度持續超過5毫米、牙齦發炎難以控制時，需進入手術階段，如翻瓣手術或牙周再生治療，以清除深層病灶、修復牙周組織。
 

• 牙周再生手術：又稱「牙周組織引導術」，主要是因為牙齒周邊的骨頭缺損比較深的情況下，為了有效地降低牙周囊袋，除了清除病灶外，還會放置一些牙科材料（包含骨粉、再生膜、牙釉質蛋白），恢復牙齒周邊結構，提供牙周組織生長空間，提高牙齒的存活率。
  
  牙周再生手術過程 (※手術全程會在局部麻醉以及無菌的狀況下進行)
  STEP1. 牙齦翻瓣後，先將病灶清除
  STEP2. 在缺損處填入牙科材料(骨粉)，並覆蓋再生膜，提供牙周組織生長空間。

• 傳統翻瓣手術：牙周翻瓣手術能讓醫師有良好視野，進而清潔深層的牙結石，並針對齒槽骨不規則的型態，修整少量骨頭以降低牙周囊袋，讓患者的牙周狀態恢復到可自行維持清潔的程度之目的。

除了傳統治療以外，三井牙科也有非手術式的牙周微創治療，為患者提供一種更舒適、恢復期更短的新選擇。

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從傳統手術到微創療程，牙周治療不止一種選擇

 

當患者已進行過第一階段治療，但口腔狀況依舊沒有好轉，包含牙齦反覆發炎、牙周袋持續加深、牙齒動搖……代表您的牙周病無法僅靠基本治療控制，許多患者會開始疑惑：「我需要接受進一步治療嗎？該選擇手術還是微創方式比較好？」

專科醫師在第二階段的角色非常關鍵，因為深層病灶處理需要經驗與技術，才能確保治療效果穩定、降低復發風險。目前臨床上常見的進階牙周治療方式主要有兩種：傳統翻瓣手術與非手術式牙周微創治療，在操作方式、適用對象與術後恢復狀況上有顯著差異，建議選擇前先與醫師充分溝通，深入了解這兩種治療各自的特點。

非手術的牙周微創治療與翻瓣手術的治療目的相同，都是為了清除牙周袋內的深層病灶，但微創技術採用極小切口與精密器械操作，治療過程中幾乎不翻開牙肉，對組織的傷害極小。因此術後不適感較低、癒合快、日常生活影響小，是目前許多怕痛、怕開刀或希望保留自然牙的患者首選。

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第二階段傳統治療 vs 非手術 微創牙周治療

第二階段傳統治療：深層清創的標準手術

當牙周病已進入中重度階段，牙周袋超過 5mm 且發炎難以控制時，醫師可能會建議進行傳統翻瓣手術。此手術會將牙齦部分翻開，讓醫師能直接看到牙根及骨缺損位置，進行徹底清創與修整。

📌 傳統手術治療特點：

• 可處理深層、難以清除的牙結石與感染區域

• 術後可能有腫脹、不適與牙齦萎縮風險

• 恢復期較長，需更完整的術後照護

 

非手術式微創牙周治療：傷口小、恢復快

非手術式微創牙周治療是一種在不翻開牙齦的前提下，使用高倍放大鏡與精密器械完成深層牙周清創的方式。治療過程中不進行手術切開，創傷極小、術後幾乎無腫脹，恢復時間短，成為現代患者越來越重視的選擇。

📌 微創牙周治療特點：

• 屬於非手術治療，過程相對較舒適

• 無需縫合，不會造成牙齦萎縮

• 治療後幾乎不影響日常生活

• 特別適合害怕手術、希望快速恢復的患者

• 高度仰賴醫師經驗與精細操作技術

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微創治療 ≠ 簡單治療

許多患者誤以為「微創就是比較簡單」，實際上，非手術式牙周微創治療需要很高技術門檻，微創治療的核心就是精準的技術、更少的創傷與更快的恢復。在不翻開牙齦的情況下，醫師需依賴「手感」與臨床經驗，判斷牙根位置與清創深度，因此並非所有診所都能提供這項技術，在治療上需要更高階的需求，包含：

• 高倍數放大鏡、顯微鏡等高階設備

• 精密微創專用器械

• 醫師更多的手感與技術經驗

三井牙周醫師團隊擁有豐富的臨床經驗，並配備水雷射等專業設備，能依患者條件，量身制定最適切的治療計畫，無論是微創或手術，都以保留自然牙與提升治療舒適度為目標。

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常見問答 Q&A：關於牙周病，你可能也搜尋過這些問題

 

Q1：牙周病會自己好嗎？沒有痛感就不用看醫生？

A：不行。牙周病是慢性炎症，即使沒有明顯疼痛，也可能正悄悄破壞牙齒支撐骨頭。建議只要出現刷牙流血、牙齦腫脹或口臭等狀況，就該儘早至牙周病門診檢查。

Q2：每天刷牙還是牙齦流血，為什麼會得牙周病？

A：這與清潔方式不當、牙結石堆積、牙齒排列不整與慢性病（如糖尿病）都有關。建議定期接受牙周檢查與深層清潔，才能有效控制發炎源。

Q3：牙周病治療會很痛嗎？一定要開刀嗎？

A：不一定。治療方式因人而異，包括非手術性刮除、微創牙周治療與翻瓣手術等。三井牙科會根據病況安排最合適、最舒適的方式。

Q4：治療後就不會再復發了嗎？

A：牙周病屬慢性反覆型疾病，即使治療完成，仍需持續維護與正確清潔習慣。三井牙科提供完整的牙周維護計畫與衛教追蹤，協助病情穩定。

Q5：牙齒已經搖晃或被建議拔除，還能救嗎？

A：若條件許可，經由專科醫師評估與進階治療，有機會延長自然牙的使用年限。別急著拔，先諮詢專業牙周醫師是關鍵。